南非总统拉马福萨正式签署国民健康保险法案成为法律

南非总统西里尔·拉马福萨兑现了他的承诺，在2024年全国大选之前将《国民健康保险 (NHI) 法案》签署为法律，将备受争议的医疗保健系统带入南非的现实。

总统在5月15日举行的仪式上将NHI签署为法律。

在该法案实际签署之前的讲话中，拉马福萨再次回击该法案的批评者，称任何试图维持现状的人都不符合全球追求全民医疗保健的迫切要求。

总统表示，国民健康保险旨在创造公平的竞争环境，合并国家支离破碎的体系，同时消除私营部门仅服务于一小部分人口、而公共部门仍然负担过重且资金不足的不平衡状况。

这些法律遭到了南非医疗保健部门以及商业团体、工会、工人和法律专家的强烈反对。尽管所有人都支持全民医疗保健的理想，但他们对国民健康保险实现这一目标的路径提出了很大的质疑，因为国民健康保险选择取消私人资金。

其他问题涉及资金、覆盖范围和执行方面的各种程度的不确定性，以及对政府腐败、管理不善和行政失当的担忧，这些已经成为国营实体的代名词——国民健康保险基金现在将成为国营实体。

各种法律挑战已经悬而未决数周甚至数月，等待总统采取行动。这些挑战现在预计将在该国法院上演，可能的结果是将法律的某些方面送交宪法法院。

医疗援助和其他分析师指出，即使法律现已生效，医疗保健行业也不太可能立即发生任何变化。

这些法律和完整的NHI系统预计将随着时间的推移而推出，Discovery首席执行官阿德里安·戈尔 (Adrian Gore) 称这是一个“数十年”的过程。

卫生部长乔·法赫拉(Joe Phaahla) 在签署前致辞时表示，NHI不会是一次性事件，该系统将随着时间的推移而推出，所有法规和实施流程都遵循适当的流程，包括咨询和公众参与评论规定。

不过，他表示工作已经开始推进，特别是NHI基金可能会在6至12个月内成立。